概述

　　男性生殖系结核较常见.它与肾结核同为身体其他原发病灶的继发病变.两者同时发病者并不少见.发病年龄以20~40岁青壮年为多见、约占80%.男性生殖系结核不论经尿路或经血行感染多数先在前列腺、精囊内引起病变,以后再经输精管腔或管壁淋巴管蔓延到附睾,常从附睾尾部扩展到其他部分及睾丸.

　　泌尿男性生殖系结核中最多见的是肾结核,男性生殖系结核大多继发于肾结核,主要发生在前列腺、精囊、附睾,偶可发生于睾丸和阴茎.肾结核的病变愈严重,并发男性生殖系结核的可能性愈高.由于附睾结核常有临床表现,故易早期被患者或医生发现,而前列腺及精囊结核较为隐蔽,较难发现.

　　症状体征

　　肾结核多见于青、壮年,20—40岁占2/3左右,男性比女性多一倍左右.儿童和老人较少,儿童大部分在10岁以上,娶幼儿常为粟粒结核的一部分.肾结核的临床表现取决于肾病变范围以及输尿管膀胱继发结核的严重程度.早期肾结核病变局限在肾皮质,并不引起症状,但是尿中可以发现结核杆菌.对肺结核、骨关节结核病人查尿时,可能发现这类病例.宝鸡537医院专家介绍在这个阶段唯一的发现是尿中有结核杆菌而尿的其他检查并无异常,病人也无其他不适,影像学也不能发现任何改变.病变发展到肾髓质时才成为临床肾结核.早期临床肾结核仅在尿中发现少量白细胞,尿中可查到有结核杆菌.

　　尿频是肾结核最早出现的症状,排尿次数从正常每日4、5次增加到7、8次或10余次.尿频开始是由于含有脓液和